ZDIRY-TUFWT-EBONM-EYJ00-IDBLANTER.COM
ZDIRY-TUFWT-EBONM-EYJ00
BLANTERWISDOM105

Contoh Surat Pernyataan Hibah

SURAT PERNYATAAN HIBAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :
           
Nama                                       : Sjamsudin / Iman Badari
            Tempat Tanggal Lahir             : Ngawi, 06 April 1945
            Agama                                     : Islam
            Pekerjaan                                 : Pensiunan
            Alamat                                     : RT 05/ 03, Dusun Nglebak, Desa Kedunggudel, Kecamatan 
                                                               Widodaren Kab. Ngawi
                                                              (Tersebut Sebagai Pihak I)
           
Nama                                       : Rusdatun Nashiroh
Tempat Tanggal Lahir             : Ngawi, 14 September 1991
            Agama                                     : Islam
            Pekerjaan                                 : Swasta
            Alamat                                     : RT 05/ 03, Dusun Nglebak, Desa Kedunggudel, Kecamatan 
                                                               Widodaren Kab. Ngawi
                                                            (Tersebut Sebagai Pihak II)

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Pihak I menghibahkan berupa Tanah Kering kepada Pihak II seluas 155  M2. Tanah Tersebut atas Nama IMAN BADARI , No. SPPT 025 – 0027-0. Dihibahkan pada tanggal 28 November 2016.

Adapun Batas- Batas  tanah tersebut :
·         Sebelah Utara              : Jalan
·         Sebelah Timur             : Kebun P. Sapar
·         Sebelah Selatan           : P. Minto (Katimin)
·         Sebelah Barat              : Rumah P. Sapar

Demikian Surat Pernyataan Hibah ini kami buat dengan sebenarnya tidak ada paksaan dari siapapun dan semoga dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
                                                           
                                                                                                            Kedunggudel, 28 November 2016

Yang Menerima Hibah                                                                                    Yang Menghibahkan
            Pihak II                                                                                                          Pihak I




      Rusdatun Nashiroh                                                                                           Sjamsudin
Mengetahui,
Kepala Desa Kedunggudel



     Mas’udi
Saksi- Saksi:                                                                                        Mengetahui, Saudara/ Keluarga :
   



Share This :

0 komentar

 Recent